Déposer une plainte

Titre

Mme

Prénom

Nom

Courriel

Téléphone

Ex. : 418 888 8888

Poste

Code postal

Province

Ville

Autre ville

Rue

Autre rue

Numéro civique

Appartement (facultatif)

Numéro d’adhésion ou de contrat

Sujet

Description de la plainte

Joindre des fichiers

Maximum 5 Mo par fichier et 15 Mo au total

Fichier 1

Un seul fichier.
Limité à 256 Mo.
Types autorisés : gif, jpg, png, bmp, pdf, doc, docx.

Fichier 2

Un seul fichier.
Limité à 256 Mo.
Types autorisés : gif, jpg, png, bmp, pdf, doc, docx.

Fichier 3

Un seul fichier.
Limité à 256 Mo.
Types autorisés : gif, jpg, png, bmp, pdf, doc, docx.